پوسیدگی دندان های شیری کودکان در صورتی که درمان نشود به سرعت پیشرفت می کند. گاهی ممکن است حتی بدون این که کودک شکایتی از درد داشته باشد دندان شیری به عصب رسیده باشد. وقتی پوسیدگی دندان شیری عصب دندان را درگیر می کند باید توسط دندانپزشک متخصص کودکان عصب کشی شود. در بسیاری از موارد دندان شیری با پوسیدگی وسیع که عصب دندان را درگیر کرده است به موقع درمان نمی شود و دچار آبسه می شود.
آبسه ها معمولا برای والدین بسیار نگران کننده هستند و والدین نمی دانند که بهترین اقدام در این موارد چیست.
در این مطلب قصد داریم به بررسی انواع آبسه ها و اقدامات مناسبی که باید در این مواقع انجام داد بپردازیم.
آبسه دندان چیست؟
آبسه دندان همان عفونت دندان است. در دندان های شیری نیز مانند دندان دایمی وقتی پوسیدگی شدید باعث درگیری عصب دندان شود به مرور ایجاد التهاب و عفونت می کند و این عفونت به صورت آبسه مشاهده می گردد.
آیا آبسه های دندان شیری خطرناک هستند؟
آبسه ها به دو دسته آبسه های حاد و آبسه های مزمن تقسیم می شوند
آبسه حاد
در آبسه حاد التهاب و عفونت به بافتهای اطراف دندان شیری سرایت کرده است. آبسه حاد آبسه ای است که تازه شروع شده است و می تواند همراه با تب و درد و تورم باشد. گاهی این تورم محدود به لثه و بافتهای داخل دهانی است ولی گاهی این تورم در صورت کودک قابل مشاهده است . ممکن است تورم های صورت به سرعت پیشرفت کنند مثلا در آبسه های دندان های شیری فک بالا پیشرفت تورم احتمال دارد به ناحیه چشم کودک گسترش پیدا کند و در آبسه های دندان های شیری فک پایین ممکن است تورم به نواحی اطراف فک پایین و حلق گسترش پیدا کند.
آبسه های حاد به علت قابلیت گسترش سریع ممکن است برای کودک خطرناک باشند و کودک را راهی بیمارستان نمایند.
آبسه مزمن
آبسه های مزمن آبسه هایی هستند که مدتی از شروع آنها گذشته است و به صورت یک جوش چرکی کوچک و یا یک سوراخ کوچک روی لثه که محل خروج چرک بوده است در لثه اطراف دندان شیری دیده شوند آبسه های مزمن درد و تب ندارند.
گاهی به دلیل این که مراحل اولیه آبسه همراه با تورم صورت نبوده است والدین در مرحله آبسه مزمن و با دیدن نمای شبیه جوش چرکی در لثه متوجه وجود آن می شوند.
وقتی کودک دچار آبسه دندانی شد چه کاری باید انجام دهیم؟
آبسه های حاد دندان اگر به سرعت کنترل نشوند می توانند دردسر ساز باشند.
اول – سریعتر کودک توسط دندانپزشک متخصص کودکان ویزیت شود در صورتی که دندانپزشک متخصص کودکان در دسترس نبود کودک توسط پزشک متخصص کودکان و یا پزشک عمومی ویزیت شود و داروهای لازم سریعتر تجویز شود.
داروهایی که برای کودک تجویز خواهد شد آنتی بیوتیک مناسب و مسکن( ضد درد ) می باشد.
مسکن ها شامل استامینوفن و یا ایبوپروفن می باشد.
نوع آنتی بیوتیک ها بستگی به وضعیت کودک و صلاحدید دندانپزشک و یا پزشک دارد.
ممکن است آنتی بیوتیک های خوراکی و یا ترکیب آنتی بیوتیک های خوراکی و تزریقی برای کودک تجویز شود. تجویز آنتی بیوتیک را به دندانپزشک یا پزشک واگذار کنید و از مصرف خودسرانه آنتی بیوتیک برای کودک خودداری کنید.
دوم – به کودک مایعات زیاد بدهید و تب را به طور مرتب چک کنید.
سوم – از کمپرس گرم در ناحیه تورم صورت استفاده کنید.
چهارم – اگر کودک بی حال شد و تب رو به افزایش بود و تورم صورت در حال گسترش سریع بود سریعا به بیمارستانی که دارای بخش کودکان است مراجعه کنید که برای کودک داروهای تزریق وریدی تجویز شود.
درمان دندان پوسیده عامل آبسه یکی از مهمترین مراحل درمان آبسه می باشد. توجه داشته باشید در موارد آبسه های حاد بعد از اقدامات اولیه اورژانس و تجویز داروهای مناسب منبع عفونت که همان دندان پوسیده ای است که آبسه را ایجاد کرده باید هرچه سریعتر توسط دندانپزشک متخصص کودکان (اطفال) درمان شود.
آبسه های مزمن نیاز به تجویز آنتی بیوتیک ندارند و با درمان مناسب دندان شیری که عامل عفونت بوده برطرف می شوند.
چه درمانی برای دندان شیری دچار آبسه انجام می شود؟
باید اول از دندان های شیری که دچار آبسه حاد یا مزمن هستند یک رادیوگرافی مناسب تهیه شود . پس از بررسی وضعیت ریشه دندان ، مقدار تاج باقیمانده و بررسی وضعیت بافتهای اطراف ، دندانپزشک متخصص کودکان یا دندان موردنظر که عامل آبسه بوده را عصب کشی می نماید و یا در صورتی که دندان قابل نگهداری نباشد دندان کشیده می شود و به این صورت منبع عفونت حذف می شود.
آیا آبسه دندان شیری به دندان دایمی که هنوز رویش نکرده آسیب می زند؟
بله! در صورتی که آبسه ها سریع درمان نشوند می توانند به جوانه دندان دایمی در حال تکامل که هنوز رویش نکرده آسیب بزنند ولی در صورتی که منبع عفونت سریع درمان شود جوانه دندان دایمی زیرین از آسیب نجات پیدا می کند.
اگر دندان شیری دچار آبسه کشیده شود می تواند مشکل ساز شود؟
دندان های شیری باید تا زمان رویش دندان دایمی در دهان باقی بمانند. در صورتی که دندان شیری زودتر از موقع کشیده شود می تواند منجر به از دست رفتن فضای موردنیاز برای رویش دندان دایمی گردد در این مواقع دندانپزشک متخصص اطفال در ناحیه مورد نظر فضانگهدار قرار خواهد داد.